Menu
Your Cart

Амиокордин табл. 200 мг

Амиокордин табл. 200 мг
Амиокордин табл. 200 мг
Pre-Order
Амиокордин табл. 200 мг
Амиокордин табл. 200 мг
Амиокордин табл. 200 мг
  • Статус: Pre-Order
  • Код товара: 13070
0.00грн.
Без НДС: 0.00грн.

Амиокордин® (Amiokordin)

AMIODARONUM     C01B D01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

№  UA/10291/01/01 от 31.10.2019По рецепту B

№  UA/2295/02/01 от 10.08.2018По рецепту B

ПОКАЗАНИЯ:

Таблетки. Профилактика рецидивов:
- желудочковой тахикардии и желудочковой фибрилляции, представляющих угрозу для жизни больного; лечение необходимо начинать в условиях стационара при наличии постоянного контроля состояния пациента;
- симптоматической желудочковой тахикардии, приводящей к потере трудоспособности;
- суправентрикулярной тахикардии у пациентов с заболеваниями сердца и других лиц, нуждающихся в лечении суправентрикулярной тахикардии, у которых лечение другими антиаритмическими средствами оказалось малоэффективным или противопоказано;
- желудочковой фибрилляции.
Лечение суправентрикулярной тахикардии:
- замедление или уменьшение фибрилляции или трепетания предсердий;
- ИБС и/или с функциональной дисфункцией левого желудочка.
Р-р для инъекций
Лечение пароксизмальных нарушений сердечного ритма (синусовой тахикардии, наджелудочковой тахиаритмии, в том числе трепетания и фибрилляции предсердий по типу трепетания/мерцания, желудочковой тахиаритмии, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолий, WPW-синдрома) и зафиксированных симптоматических нарушений сердечного ритма.
В/в терапия Амиокордином назначается тогда, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или при невозможности приема препарата внутрь.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к йоду, амиодарону или любому компоненту препарата;
- синусовая брадикардия или синоатриальная блокада сердца (ЧСС <50–55 уд./мин) при отсутствии коррекции искусственным водителем ритма (кардиостимулятором);
- синдром слабости синусного узла при отсутствии коррекции искусственным водителем ритма (риск остановки синусного узла);
- нарушение проводимости высокой степени (AV-блокада, би- и трифасцикулярная блокада пучка Гиса) при отсутствии коррекции искусственным водителем ритма;
- сосудистая недостаточность;
- тяжелая артериальная гипотензия;
- заболевания щитовидной железы (гипертиреоз);
- период беременности, особенно I и II триместр (за исключением неотложных случаев, когда ожидаемый эффект оправдывает вероятный риск) и период кормления грудью;
- детский возраст.
Комбинированная терапия с препаратами, которые могут вызвать полиморфную желудочковую тахикардию по типу трепетания/мерцания:
- антиаритмическими препаратами класса IА (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);
- антиаритмическими препаратами класса III (соталол, дофетилид, ибутилид);
- другими лекарствеными средствами, такими как бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин (в/в), мизоластин, моксифлоксацин, спирамицин (в/в), винкамин (в/в);
- сультопридом.
В/в инъекции противопоказаны при тяжелой дыхательной недостаточности, декомпенсированной кардиомиопатии и тяжелой сердечной недостаточности.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

лечение амиодароном следует проводить и контролировать только врач, у которого есть необходимые знания и опыт в терапии нарушений сердечного ритма. Лечение с использованием парентеральной формы препарата желательно проводить в палатах интенсивной терапии с постоянным мониторингом функции сердечно-сосудистой системы и контроля вероятности побочных эффектов препарата.
При нарушеной гемодинамике (тяжелая артериальная гипотензия, недостаточность кровообращения) проведение в/в инъекций не рекомендуется. Их можно назначать только в неотложных случаях, когда другое лечение оказалось неэффективным. Время введения первой дозы должно составлять не менее 3 мин. Повторную в/в инъекцию следует вводить не раньше, чем через 15 мин после предыдущей, даже если лишь часть содержимого 1 ампулы была использована (в связи с возможностью коллапса).
Если возможно, р-р для инъекций следует вводить в виде в/в инфузии. Поскольку в/в инфузия амиодарона может сопровождаться флебитом, вводить препарат рекомендуется через центральный венозный катетер.
Во время инфузионной терапии могут отмечаться гипотензия, брадикардия и AV-блокада, поэтому необходимо тщательно контролировать скорость инфузии и четко соблюдать рекомендации по дозированию.
Фармакологическое действие амиодарона может повлиять на:
Сердечную деятельность
Перед началом лечения рекомендуется провести ЭКГ, исследовать функцию щитовидной железы (количественный тест на ТТГ) и определить уровень калия в сыворотке крови пациента.
У пациентов пожилого возраста возможно появление брадикардии.
Частота и тяжесть побочных эффектов зависят от дозы, поэтому следует назначать минимальную эффективную поддерживающую дозу.
Амиодарон может вызвать изменения на ЭКГ, в частности удлинение интервала Q–T (за счет удлинения реполяризации) и и появление зубца U. Эти изменения не связаны с кардиотоксическим действием препарата.
В случае появления синоаурикулярной блокады или AV-блокады II или III степени, или бифасциальной блокады пучка Гиса, лечение необходимо прекратить. При лечении амиодароном следует регулярно контролировать ЭКГ (1 раз в 3 мес) и немедленно при возникновении новых приступов аритмии или признаков обострения основного заболевания.
Имеются сообщения о возникновении нового типа аритмии или ухудшения течения существующей аритмии, по поводу которой проводится лечение.
Легочные проявления
Прогрессирующая одышка и непродуктивный кашель могут быть признаками легочной токсичности амиодарона. Рекомендуется проводить регулярный рентгенологический контроль органов грудной клетки и функциональные дыхательные тесты (1 раз в 6 мес). Их проведение является обязательным при развитии признаков легочной недостаточности.
Амиодарон может вызвать нарушение функции щитовидной железы, особенно у пациентов с заболеванием щитовидной железы в анамнезе (в том числе в семейном). Контроль функции щитовидной железы рекомендуется проводить всем пациентам перед, во время лечения и на протяжении нескольких месяцев после его прекращения, а также в случае подозрения на возникновение нарушений функции щитовидной железы. Наличие йода в составе препарата может искажать показатели некоторых функциональных тестов, щитовидной железы (связывание радиоактивного йода, белок-связанный йод), однако оценить функцию щитовидной железы можно путем определения показателей Т3, Т4, ТТГ.
Проявления со стороны печени
В период лечения амиодароном следует регулярно контролировать активность ферментов печени в сыворотке крови. Регулярный контроль функции печени рекомендуется проводить до начала лечения и через регулярные промежутки времени в течение курса лечения амиодароном.
Нейромышечные проявления
Амиодарон может явиться причиной появления сенсорной, моторной или смешанной периферической нейропатии и миопатии.
Проявления со стороны органа зрения
В случае ухудшения четкости зрения или снижения остроты зрения необходимо немедленно провести полное офтальмологическое обследование, включая обследование глазного дна. Требуется прекратить применение амиодарона в случае появления нейропатии или неврита зрительного нерва, обусловленные действием амиодарона.
Пациенты, принимающие амиодарон, должны избегать воздействия прямых солнечных лучей. Учитывая возможность развития фотосенсибилизации в этот период, летом на открытые участки кожи желательно наносить солнцезащитный крем.
Анестезия
Перед проведением хирургических вмешательств необходимо информировать анестезиолога о том, что пациент применяет амиодарон.
Продолжительное применение амиодарона может повышать риск нарушения гемодинамики, связанный с общей или местной анестезией, и возникновение побочных эффектов, особенно таких, как брадикардия, артериальная гипотензия, снижение сердечного выброса и нарушение проводимости.
Кроме того, у пациентов, получающих терапию амиодароном, после хирургического вмешательства может развиться острый респираторный дистресс-синдром, поэтому необходим постоянный контроль состояния пациента при использовании кислородной терапии в послеоперационный период.
Лабораторные тесты
Амиодарон содержит йод, поэтому он может влиять на результаты анализа функции щитовидной железы, особенно на уровни Т3, Т4 и ТТГ.
Во время лечения амиодароном необходимо регулярно проверять активность ферментов печени, в частности аминотрансфераз.
Пациенты пожилого возраста
Требуется соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста. У этих пациентов отмечается снижение функции печени и почек, а также функции сердца. У некоторых пациентов также могут быть сопутствующие заболевания, по поводу которых они могут принимать другие лекарственные препараты. Поэтому начинать терапию необходимо с наименьшей эффективной и поддерживающей дозы.
Дети. Эффективность и безопасность применения амиодарона у детей не установлены, поэтому препарат не применяют у детей.
Применение амиодарона в период беременности и кормления грудью. В исследованиях на животных не выявили тератогенного действия препарата. Однако на сегодняшний день нет достаточных клинических данных для оценки вероятного тератогенного действия амиодарона при применении в I триместр беременности.
Учитывая влияние амиодарона на щитовидную железу, применение препарата противопоказано во II и III триместр беременности.
Поскольку амиодарон проникает в грудное молоко, кормление грудью следует прекратить в период применения амиодарона.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Сообщения о влиянии амиодарона на способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами не поступали. Но следует помнить, что иногда у пациента может появляться головокружение, и это может влиять на способность к управлению транспортными средствами или к работе с потенциально опасными механизмами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

известно о случаях передозировки амиодарона. Сообщалось о частных случаях синусовой брадикардии, блокады сердца, желудочковой тахикардии, полиморфной желудочковой тахикардии по типу трепетания/мерцания, нарушения кровообращения и функции печени.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет. Брадикардию можно устранить с помощью введения атропина, агонистов β-адренорецепторов, глюкагона или с помощью временного кардиостимулятора. При артериальной гипотензии назначают инотропные и/или вазопрессорные средства.
Гемодиализ неэффективен для выведения амиодарона из организма.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Основные
Страна производитель Словения
Производитель КРКА
Кол-во в упаковке 60
Дозировка 200
Код АТС/ATX C01B D01
Рецептурный отпуск Да
Форма выпуска таблетки
Написать отзыв
Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.
Плохо Хорошо